Protilátky proti spermiím

Spermie jsou organismem rozeznávány jako “cizí” , důvodem je to, že obsahují jen poloviční počet chromozomů. Pokud se tedy sperma dostane do kontaktu s krví, může dojít k imunitní odpovědi a produkci protilátek proti spermiím. Spermatogeneze proto probíhá ve varlatech, kde je oddělena “imunologickou bariérou”. U některých mužů však může dojít k průniku spermatu přes tuto bariéru a vyvolání tvorby protilátek. Protilátky se potom dostávají do semenné tekutiny a napadají spermie, které se shlukují a ztrácejí schopnost pohybu. Jakmile byl imunitní systém jednou takto senzibilizován, je extrémně obtížné tento proces zvrátit, ale při použití vysokých dávek kortikosteroidů může být alespoň dočasně množství protilátek omezeno a plodnost částečně obnovena.

Přítomnost těchto imunologických faktorů byla zjištěna u až 40% párů s neobjasněnou příčinou neplodnosti a u 10% neobjasněné mužské neplodnosti.

Neplodnost páru může nastat, pokud cervikální hlen u ženy produkuje protilátky proti mužovým spermiím, které pak nemohou proniknout děložním krčkem, častěji však dochází k tomu, že muž produkuje protilátky proti svým vlastním spermiím.

Protilátky proti vlastním spermiím nacházíme v krvi mužů, kteří se podrobili podvazu chámovodů, a po odstranění podvazu jsou často přítomny v semenné tekutině.

Jednostranná nebo oboustranná neprůchodnost pohlavního traktu, ať vrozená nebo získaná, záněty nadvarlete nebo varikokéla jsou stavy, které jsou také někdy spojeny s autoimunní odpovědí proti spermatozoím.