Ovulace

Základním pohlavním orgánem u žen jsou vaječníky, které produkují ženské pohlavní buňky – vajíčka. Vajíčka jsou po uvolnění z vaječníků zachycena pomocnými strukturami, které je dále transportují, vyživují a chrání embryo v případě, že nastane oplodnění.

Vaječníky /ovaria/

Vaječníky jsou ženské pohlavní orgány, které produkují a uvolňují zralá vajíčka. Každá žena má dva vaječníky, uložené po obou stranách dělohy. Vaječníky jsou žlázy s uzlíkovitou strukturou. Počínaje pubertou mají nerovný, zprohýbaný povrch a velikostí a tvarem připomínají velkou mandli. Povrch vaječníků je pokryt epitelovou tkání a pod touto tkání jsou tisíce mikroskopických struktur – folikulů, obklopených pojivovou tkání, zvanou stroma. Folikuly obsahují vajíčka; v pubertě začíná zrání vajíček a můžeme pak folikuly ve vaječnících zastihnout v různé fázi vývoje. (Vývoj folikulů je popsán později v této kapitole).

Vaječníky mají dvě hlavní funkce:

• Produkují a uchovávají ženské pohlavní buňky (vajíčka), uložených v malých váčcích, tzv. primárních folikulech.
• Slouží jako endokrinní žláza tím, že uvolňují do krve ženské pohlavní hormony – estrogeny (hlavně estradiol) a progesteron.

Vejcovody

Vejcovody jsou trubicovité orgány přibližně 6-10 cm dlouhé, které odstupují z dělohy a končí prstovitými výběžky zvanými fimbrie. Fimbrie jsou v těsném kontaktu s vaječníky, ale nejsou s nimi spojeny.

Během ovulace dojde k uvolnění zralého vajíčka, které je ihned zachyceno fimbriovými výběžky vejcovodů. Vnitřní prostředí vejcvodů je biochemicky komplexní a vajíčko v nich setrvává po několik dnů. K oplodnění obvykle dochází v dolní části vejcovodů, jak je patrno z obrázku.

Pokud dojde k oplodnění, vzniklé embryo zůstává ve vejcovodech až do fáze blastocysty, tj. mnohobuněčného váčku. Blastocysta je potom vypuzena do dělohy, pohyb je zajištěn rytmickými stahy svalové stěny vejcovodů a činností řasinkového epitelu, kterou je vajíčko jakoby “zameteno” do dělohy a zde po zahnízdění (implantaci) vajíčka může začít těhotenství.

Děloha

Děloha je orgán hruškovitého tvaru, který je během reprodučního života ženy schopen enormních změn. V období od puberty do menopauzy zajišťuje vnitřní výstelka dělohy (endometrium) optimální prostředí pro uhnízdění zárodku a jeho vývoj během těhotenství. Děložní výstelka se ztlušťuje během první poloviny menstruačního cyklu (proliferační fáze) a po ovulaci zde jsou vytvářeny sekreční žlázky (fáze sekreční). Stimulem tohoto vývoje jsou hormony, které uvolňují vaječníky.

Pokud vajíčko není oplodněno nebo nedojde k uhnízdění embrya, endometrium se uvolní a je vyloučeno z těla při menstruačním krvácení. Při příštím menstruačním cyklu děložní výstelka opět dorůstá. Kromě popsaných změn endometria prodělává děloha během těhotenství výrazný růst a zmnožení svalových buněk ve své stěně. Rytmické svalové stahy na konci těhotenství vedou k porodu plodu.

Děloha se skládá ze dvou hlavních částí:

• Vyklenutá horní část zvaná tělo, neboli corpus
• Úzká dolní část, zvaná krček neboli cervix, hrdlo 

Horní část děložního těla se nazývá klenba děložní. Do protějších rohů děložní klenby ústí vejcovody a krček děložní ústí do pochvy. Krček je válcovitý orgán, který spojuje horní část pochvy s vnitřkem dělohy. Je asi 2,5 cm dlouhý a jeho vnitřkem vede jemný kanálek. Výstelka tohoto kanálku obsahuje male váčky, zvané krypty, které vylučují alkalický hlen. Funkcí tohoto hlenu je ochrana spermií před kyselým prostředím pochvy. Krypty také fungují jako rezervoár spermií.

Stěny dělohy se skládají ze tří vrstev:

• Vnitřní výstelka, zvaná endometrium
• Vnitřní svalová vrstva, zvaná myometrium
• Vnější blanitá (serózní) vrstva, peritoneum

Serózní vrstva vylučuje vodnatou tekutinu, která zabraňuje tření mezi dělohou a okolními orgány.

Pochva (vagína)

Pochva je trubicovitý orgán, který zasahuje od svého zevního ústí po krček dělohy. Nad pochvou je umístěn močový měchýř a trubice, za ní je konečník. Pochva je složena zejména z hladké svaloviny pokryté blanou produkující hlen. Funkcí je příjem mužského semene. Tvoří také dolní část porodního kanálu a odvádí menstruační krev a děložní sekret ven z těla.

Vulva

Vulva je zevní ženský genitál, který obklopuje vyústění pochvy.

Jako vulvu označujeme:

• Mons pubis, tukový polštářek nad stydkou sponou, v dospělosti krytý pubickým ochlupením.
• Klitoris, topořivý orgán, podobný penisu u mužů.
• Malé stydké pysky, obsahující tukovou tkáň a obklopující vyústění pochvy.
• Velké stydké pysky, které obsahují vlasové folikuly a potní a mazové žlázky. Na vnitřní straně přecházejí v male stydké pysky, které vlasové folikuly neobsahují.
• Bartholinské žlázy; dvě fazolovité žlázky umístěné na obou stranách vyústění pochvy, které produkují lubrikační (mazovitou) tekutinu.

Prsy

Prsy obsahují žlázy, které produkují mléko pro výživu novorozence. Po porodu je sekrece mléka zahájena a udržována díky stimulaci hormonem prolaktinem, který je vylučován mozkovou hypofýzou. Vývoj prsních žláz u žen je dokončen až nějaký čas po zahájení menstruace. U mužů a u dětí jsou prsy přítomny jen v zakrnělé formě.

Shrnutí ženského pohlavního ústrojí